DİŞ TELİ İÇİN DİŞ ÇEKİMİ ŞART MI

DİŞ TELİ İÇİN DİŞ ÇEKİMİ ŞART MI

Diş çekimi konusu ortodontistler için tedavi planlaması aşamasında kritik konulardan birisidir.

Çekim kararı için çeşitli analizler yapmak gerekmektedir. Bu analizler bile ortodontistler arasında tam bir fikir birliği sağlayamamaktadır.

Ortodonti eğitimi sırasında ve sonrası seminerlerde bu konu hep tartışılmaktadır. Bazı diş hekimi ortodontistler tedavi için daha sık çekim kararı verirken bazı ortodontistler benzer vakalara daha az çekim kararı verebilmektedir. Eğitimler sırasında vaka tartışmalarında bile aynı üniversitenin aynı bölümünün hocaları birbirine tamamen zıt kararlar verebilmektedir.

Neden farklı tedavi planlamaları yapılmaktadır?

Bu birçok nedene dayanmaktadır, ama esas olarak ortodontik tedaviden elde edilmek istenen sonuç, çevre dokularla uyumlu güzel bir diş dizisi kazandırmaktır. Burada önemli faktör çevre dokular ve tabiki gülme hattıdır.

İşte her doktor bu konuda hem fikir değildir.

Kimi çevre dokulara daha önem verir, kimi gülme hattına, kimi de sıralanan dişlerin kendisine.

Diğer bir konuda tedaviden sonra dişlerde bozulma riskidir. Ortodonti uzmanınız sizi muayene ettikten sonra bu konuları kendisine sormalısınız.

Neden diş çekilir?

Bunun ana sebebi diş kavsindeki yer darlığıdır.

Hafif çapraşıklık diş telleri takıldıktan sonra dişlerin biraz öne doğru gelmesi neticesinde düzelir. Bunun yanında farklı yöntemlerle dişler geriye doğru hareket ettirilerek de bir miktar yer kazanılır.

Özellikle alt keser bölgesindeki hafif yamukluklarda keser dişler arasından zımparalama ya da törpüleme diyebileceğimiz işlem yapılarak, dişler diş kavsine sığdırılmaya çalışılır.

İşte bütün bunlara rağmen dişlerinizin güzel bir şekilde dizilmesi için yeterli yer yoksa diş çekimi gerekli olur. Bu durumda karar verilmesi gerek konu hangi dişlerin çekileceğidir. Bütün dişlerin sağlıklı olduğunu düşündüğümüz taktirde, çekilecek dişler estetik ve fonksiyon yönünden olumsuz etki yaratmayacak şekilde çapraşıklığa en yakın noktadan yapılır.

Yer darlığının miktarı oldukça kritiktir.

Bazı ortodontistler yeterli yer yok deyip çekim yapmayı düşünürken bazıları hayır yeterli yer var bu dişler buraya girebilir diye düşünebilirler.

Alt üst dişlerin ilişkisinde sorun olduğu durumlarda da çekim gerekli olabilir. Üst keserlerin ileri olduğu durumlarda üst diş kavsinden diş çekerek alt üst ilişki sağlanmaya çalışılabilir. Bu durum biraz bıçak sırtı bir karardır. Üst kesici dişlerin geriye alınması alt üst dişlerin ilişkisini düzeltirken üst dudak desteğinin azalmasına yol açarak başka estetik problemlere neden olabilir.

Yukarıda anlatılanın tam tersi bir durumda yani alt dişlerin üst dişlerin önünde olduğu durumlarda bazen alt diş kavsinden çekim yaparak alt dişler geriye alınır ve alt üst diş ilişkisi düzeltilebilir. Burada da bunun bir sınırı vardır. Ortodonti uzmanınız röntgeninize bakarak ve klinik muayene ile bunun olabilirliğini size anlatacaktır. Unutulmaması gerek konu bu yapılan ile alt çene ucunuzun geriye gitmeyeceği, sadece alt dişlerinizin geri gideceğidir. Eğer alt dişleriniz ile birlikte çene ucunuzun da ilerde olduğunu düşünüyorsanız ve bu durumun düzeltilmesini istiyorsanız, ortognatik cerrahi adını verdiğimiz ortodonti ve cerrahi işlemlerin birlikte yürütüldüğü daha komplike bir tedavi ihtiyacınız olabilir.

Nadir durumlarda, alt üst ön dişleriniz tam basmıyorsa arkadan çekimli bir tedavi yöntemi vardır.

Hem dişlerde ciddi miktarda yamukluk, hem de çeneler arası ilişkide sıkıntı varsa diş çekimi ihtiyacı daha fazla olur.

Diş çekimi kararında ortodonti uzmanınızın cevaplaması gereken soru: Çekim yapmaya değer mi?

Çekim yapmadan çapraşıklığı çözecek diş hekimi için de cevaplaması gerek soru: Sağlıklı stabil bir sonuca ulaşabilecek miyiz?

Ortodontik tedavi amaçlı diş çekimi ihtiyacı birçok faktöre bağlıdır. Bu faktörler arasında en önde geleni aşırı boyuttaki çapraşıklık sonucu yer darlığıdır.

Günümüzde kullanılan teknikler sayesinde tel tedavisi amacı ile yapılan sağlam diş çekimi, minimum seviyeye indirilmiş olsa da, gerekli olduğu durumlar olmaktadır.

Bunun dışında daimi diş çekimi gerektiren olgular:

Restore edilemeyecek kadar harap dişler
Eksik başka daimi diş nedeni ile simetrinin başka türlü sağlanamayacak olması
Dişi destekleyen çevre dokulardaki (Kemik ve dişeti) yetersizlik
Diş köklerindeki yapısal bozukluklar gibi…

En Son Eklenen Yazı

En iyi ortodontist, en iyi tedavi 

Diğer Başlıklar

ORTODONTİ TEDAVİSİ NASIL YAPILIR

DİŞ BAKIMINI DOĞRU YAPIYOR MUSUNUZ?

ORTODONTİK TEDAVİDE NELERİ BİLMEMİZ GEREKİR?

ORTODONTİK TEDAVİNİN SÜRESİ NE KADARDIR?

DİŞ TELİ TEDAVİSİ AŞAMALARI

ORTODONTİ TEDAVİSİNDE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

ORTODONTİ TEDAVİSİ PARMAK EMME ALIŞKANLIĞI

DİŞ TELİ NASIL TAKILIR

DİŞ TELİ ALTERNATİFİ TEDAVİLER NEDİR?

ÇOCUKLARDA DİŞ FIRÇALAMA YAŞI VE EĞİTİMİ

DİŞ TELİ ORTODONTİ TEDAVİSİNİN FAYDALARI NELERDİR?

DİŞ TELİ İÇİN DİŞ ÇEKİMİ ŞART MI

DİŞ TELİ FİYATLARI NASIL BELİRLENİR?

DİŞ TELİ ÖNCESİ VE SONRASI

RENKLİ DİŞ TELİ

 

Tüm Yorumlar


Eren Mustafa Kesdi 14-11-2017

Ortodonti muayenesi için farklı doktorlara gittiğimizde, her doktorun farklı bir yaklaşımı oluyor. Bazı doktorlar diş çekimi gerekiyor derken, bazı doktorlar mümkün olduğunca diş çekmeden tedavi sürecini sürdürmeyi tercih ediyor. Doktor seçiminde, bu yaklaşımlar belirleyici midir ?

Ortodontide, sorun bu, çözümü de budur şeklinde tek bir doğru tedavi yöntemi maalesef yoktur. Sonuca ulaşabilmek içinden çok çeşitli diş teli tedavi yöntemleri vardır. Birbirinden tamamen farklı tedavi yaklaşımları uygulanabilmektedir. Her yaklaşımın kendine göre artı ve eksi yönleri vardır. Ortodontist bunları aldığı uzmanlık eğitimi çerçevesinde değerlendirerek size bir tedavi planı sunar. Burada doktorun aldığı eğitim ve kendini ne kadar geliştirdiği çok önemlidir. Ortodontide çekim konusu her zaman ortodontistler arasında tartışma konusudur. Bir grup çekime daha kolay karar verirken, diğer bir grup bu konuda daha hassasdır. Ortodontik tedavi planlaması yapılırken sadece tedavi süreci ve sonuç göz önünde bulundurulmamalı, diş teli tedavisinden 10 yıl 20 yıl sonrası da hesaba katılmalıdır. Çekim, eğer kolaya kaçılmıyorsa, en son tercih olmalıdır. Bu hiç çekim yapılmamalı demek kesinlikle değildir. Diğer dişlerin ve çevre dokuların uzun dönem sağlıkları göz önünde bulundurulduğunda başarılı bir tedavi için çekim gerekebilmektedir. Çekimsiz tedavi derken kalıcı güzel bir gülüşe kavuşamayabilirsiniz.

İbrahim Cem Özkurt


Oğulcan Özen 22-11-2017

Öncelikle merhabalar. Küçükken kaza sonucu orta kesici dişimin birini kaybetmiştim. O zamanlar doktor diğer dişlerin boşluğu dolduracağını , 18 yaşına gelince de diş teli ile boşluğun tekrar açılıp yeni diş yapılacağını söylemişti. Söylediği gibi ortadaki boşluk kapandı ve bende 18 yaşıma girdim. Tedavisine başlamak istiyorum ancak yeterli boşluk yok gibi görünüyor yer için. Büyük azı dişlerin ortodontik tedavi ile geriye gitmesi mümkün müdür acaba? Yoksa tedavi için diş çekimi kaçınılmaz son mu?... Teşekkürker.

Muayene etmeden net bir şey söylemek imkansız ama azı dişleri bir miktar geriye kaydırılabilir. Yer miktarı ve elde edilebilecek yer miktarı hesaplanır. Böylece diş çekimine gerek olup olmadığına karar verilir.

İbrahim Cem Özkurt


Furkan YANIK 02-01-2018

Merhabalar. Benim ön dislerin yanındaki dişler önde bende tel taktirmak için ortodontiste muayene oldum.Röntgen falan çektirmedi gözle muayene etti ve iki taraftaki köpek dişlerinin arkasındaki dişler çekilmesi gerek dedi acaba güvenip çektirmeli miyim yoksa başka bi ortodontislede görüşmem gerekir mi?

Bariz bozukluklarda, gözle muayene ile çekim için ön bir karar verilebilir ama kesin karardan önce tabi ki röntgen çekilmelidir.

İbrahim Cem Özkurt


Samet karahan 20-01-2018

Hocam bulunduğum yer itibari ile fazla ortodontist doktoru bulunmamakta.Mauayeneye gittigim hekimim 3 tane cekilecegine hemen karar verdi.Bunu verirken sizin anlattiklarinizla uyuşarak soyledi.Tabi bende biraz tedirgin oldum.Napmam verekiryor hocam

Maalesef bu sorunuza sizi muayene etmeden verebileceğim net cevabım yok. Tecrübeli bir ortodonti uzmanı ise güvenebilirsiniz.

İbrahim Cem Özkurt


Özlem ŞEN 31-01-2018

Hocam 12 yaşındayım ve ön kesici dişlerimden biri öne doğru kayık.Küçükken geçirdiğim bir kaza sonucu dişim öne doğru kaydı.Ana dişimdi ve sallanmaya başlamıştı.Düşeceğinden dolayı korkmaya başladık.Ama çok şükür ki işim düşmedi.Diğer dişlerimde bozuktu.Ama en belirgini üstüne düştüğüm dişimdi.Akrabalarım ve arkadaşlarım bir diş doktoruna görünmemi tavsiye ettiler.Ben de tatili fırsat bilip diş hekimine gittim.Diş hekimi 3 yıllık bir tedavi sürecim olduğunu ve üst damağımdan 2 diş çekilmesi gerektiğini söyledi.Ve bir de alt damağımın üst damağıma göre önde olduğunu söyledi.Takılacak olan iş teline lastik takılıp ileri alınabileceğini söyledi.Tedavi süreci beni korkutmuyor ama işlerimin çekiminden korkuyorum.Ağzımda süt dişim kalmadı.Hepsini yeniledim.Azı dişlerimin gitmesini istemiyorum.Ve dişlerimde çürük yok.Sağlam işimin bu yaşımda çekilmesini istemiyorum.Ama ilerde bu dişlerin daha büyük problemlere yol açıp ameliyata girmek istemiyorum.Bir öneriniz arsa ve beni bu konuda aydınlatırsanız çok memnun olurum.

Merhaba, bahsettiğin şekilde ön dişleri çarpma şeklinde kazalar maalesef küçük yaşlarda olabiliyor. Bazıları daha şanslı oluyor ve dişlerini sorunsuz kullanıyorlar, bazıları ise sorunlar yaşayabiliyorlar. Alt çenenin üst damağına göre önde olduğunu yazmışsın. Üst çenede yer darlığı çok fazla değilse, diş çekilmesi neticesinde üst diş kavsi bir miktar daha geriye doğru kayabilir. Bu da zaten geride olan üst damağının daha geriye kaymasına neden olabilir. Yani bu tip durumlarda diş çekiminden mümkünse kaçınmak gerekir. Ama yer darlığı çok fazla ise maalesef yapacak birşey yok demektir. Hiç bir çürüğü olmayan dişlerin de çekimi gerekli olabiliyor. Yani buradan sana bu konuda net bir cevap vermem maalesef mümkün değil. İleride daha büyük problemlere yol açıp ameliyata girmek istemiyorum yazmışsın. Dişinin çekilmemesi ile ameliyatlık durumlar arasında bağlantı yoktur, tabi çene ameliyatını kastediyorsan. Çene ameliyatları, alt ve üst çenelerin gelişiminde uyumsuzluk olup, erişkin yaşa gelenlere yapılır. Ortodontistine, ortodontik tedavi çekimsiz olabilir mi diye sor. Olursa ne tip dezavantajları olur, öğren. Bu sorulara ancak seni muayene eden cevap verebilir.

İbrahim Cem Özkurt


Mustafa Cebeci 08-04-2018

Hocam, Dis teli takili suanda 2. Ay bitiyor.Ben . sorum şu; ortodintise ilk gittigimde rontgenle gittim rontgen ve agzima bakip 10 dk icinde ustten kopek disi arkasindaki 2 dis cekildi.On iki disimin biri oburunun ustunde yarisi. Ve yani daki dislerdede bozukluk var daha sonrasindada alt ceneye tel takilacak kapanma sorunuda oldugunu soyledi bu sebeple altada takilacak.Ustten 2 disimin cekimi sizce dogru bi kararmi ?

Mevcut diş kavsinde dişlerin sığacağı yeterli yer yoksa ve bütün dişleri sığdırmak için yer açma imkanı yoksa ortodontik tedavi amacıyla dişler çekilebilmektedir.

İbrahim Cem Özkurt


Demet Er 28-06-2018

Merhaba, diş teli için ortondontist şart mı? Normal diş tabibine yaptırsak bir sorun yaşar mıyız? Riski var mı?

Ortodontik tedavi zahmetli ve uzun bir tedavidir ve bir defa yaptırılmalıdır. Bu sefer iyi olmazsa bir daha yaptırırız demek çok mantıklı düşünce tarzı olmaz. Tamamen güvenebileceğiniz, içine sinen bir hekime yaptırmalısınız. Kanun normal diş hekimlerine de bu yetkiye vermiştir. Özellikle sorun yaşayıp yaşamayacağınız konusunda bir yorum yapabilmem maalesef mümkün değildir.

İbrahim Cem Özkurt


Demet Er 28-06-2018

Merhaba, diş teli için ortondontist şart mı? Normal diş tabibine yaptırsak bir sorun yaşar mıyız? Riski var mı?

Ortodontik tedavi zahmetli ve uzun bir tedavidir ve bir defa yaptırılmalıdır. Bu sefer iyi olmazsa bir daha yaptırırız demek çok mantıklı düşünce tarzı olmaz. Tamamen güvenebileceğiniz, içine sinen bir hekime yaptırmalısınız. Kanun normal diş hekimlerine de bu yetkiye vermiştir. Özellikle sorun yaşayıp yaşamayacağınız konusunda bir yorum yapabilmem maalesef mümkün değildir.

İbrahim Cem Özkurt


ceyda boncuk 28-07-2018

merhaba hocam, benim kopek dislerimden biri kucuk yastayken cekilmisti, su an tel tedavisine basladim, doktorum kucuk azi dislerden birini cekmemiz gerekebilir dedi su an tel takili, acaba diyorum ki; kucuk azi disimi degil de diger kalan kopek disimi cektirsem olur mu estetik acisindan sol taraftaki zaten cekildi kucukken simdi sagdaki kopek disini cektirmemin ne gibi bir zarari olur ya da zarari olur mu, kucuk azi disi mi yoksa kopek disimi cektirmeliyim sizce :(

Merhaba. Köpek dişleri ön grup dişler arasında en son süren diştir. Eğer diş kavsinde yer darlığı mevcutsa, diğer dişler sürerken köpek dişinin yerinden çalarlar. En son köpek ya da diğer adıyla kanin dişi süreceği zaman kendine yer bulamamakta ve diğer dişlerin üst kısmında sürer ve kavis dışında yukarıda kalıp estetik açıdan sıkıntılı bir görüntüye neden olabilirler. Maalesef kısa sürede çözüm bulmak ve imkansızlıklardan dolayı bu dişleri küçük yaşta çekilebilmektedir. Köpek dişleri hem estetik hem fonksiyon yani çene hareketleri açısından en önemli dişlerdir. Eğer birisi çekilmiş ise ortodontik tedavi için, ki genelde orta hatta sapma meydana geldiği için yapılabilmekte, tercih edilen yöntem diğerini çekmek yerine küçük azı dişini çekmektir. Köpek dişleri, küçük azılarla kıyaslandığında, her yönden daha değerli dişlerdir. Tabi bu demek değildir ki hiçbir koşulda çekilmezler. Çok nadir durumlarda köpek dişleri de çekilebilmektedir. Doktorunuz size söylediği genelde uygulanan yöntemdir. Sağlam köpek dişini çekmek için çok iyi bir neden olmalıdır.

İbrahim Cem Özkurt


Melahat Pınar 01-08-2018

Hocam merhaba. 3 farklı ortodontist ile görüştüm. 2 si diş çekimini uygun görürken biri de diş çekmeden boşlukları kullanarak teli takarız dedi. Ben dişlerimi çektirme taraftarı değilim ama çekim olmadan ön dişlerimde fırlaklık var düzelir mi istediğim sonuca ulaşabilir miyim. Çok kararsız kaldım hangisini tercih etmek konusunda. Yardımcı olursanız sevinirim. Çok teşekkür ederim şimdiden.

Merhaba, maalesef ortodontide sorunlara matematik denklemi çözer gibi yaklaşılamıyor ve doktorlar arasında görüş farklılıkları olabiliyor. Size nasıl yardımcı olabilirim bilemiyorum, içinize en çok hangisi siniyorsa onu tercih edin diyebilirim ancak.

İbrahim Cem Özkurt


zehra kızıltaş 08-08-2018

Merhabalar hocam. size bir kaç soru yöneltmek istiyorum diş teli tedavisi görmeye karar verdim birkaç araştırmam oldu. üst arka taraf da her iki bölümde de fazladan 20 lik dişim var içerde gömülü ve dışar da çekilmesi gereken 4 tane mevcut. Dişlerim de rahatsız olduğum ön dişlerimin büyüklüğü ve çok önde bulunması buda dudak kapamam da zorluyor alt dişlerimin çapraşıklığı. araştırmalarımda bazı doktorların 20 lik dişlerimin çekilmesi gerektiğini başka doktorlarında onların işlerinde 20 liklerin bir önemi olmadığını o şekildede takabiliceklerini söylediler.Benim görüntü açısından istediğim ön dişlerimin biraz geri de olması biraz da törpü ile boyut küçültmek. Doğru bir tedaviye başlamam için 20 lik dişlerimi çektirmem gerekir mi? yada çektirmeden taktırsam tedavim bitince ilerde bana bir sıkıntı yaratırlar mı? yardımcı olursanız çok sevinirim iyi günler.

Merhaba. 20 yaş dişlerinin çekimi her ortodonti tedavisi için gerekli olmamakla birlikte çekilmesi gerektiği durumlar da olmaktadır. Bazı tedavi planlamalarında ise çok nadir olmakla birlikte hem küçük azı dişleri hem de yirmi yaş dişlerinin çekimi gerekli olur. Sizin durumunuzda bunun gerekli olup olmadığını klinik muayene ve röntgeninizi incelemeden söyleyebilmem maalesef imkansızdır. Bunun dışında normal aktif tel tedavisi bittikten sonra, pekiştirme tedavisi yapılır. Bunun yöntemi ve süresi ile çekimler de direk alakalıdır. Bunların tercihi doktorunuz ile sizin konuşmanız neticesinde şekillenecektir.

İbrahim Cem Özkurt


Zehra Güneş 22-11-2018

Merhaba. Ben ortodontik tedaviye başlayacağım ve doktorum 3 dişimin çekilmesi gerektiğini söyledi. Fakat bu sayı bana fazla geldi. Sizce bu kadar diş çekimi doğru mu?

Merhaba, ortodontik tedavilerde yer kazanmak için diş çekimi yapılır. Bu amaçla genelde 2 ya da 4 diş çekilir. Yapılan tedavi planlamasının gerekliliği olarak farklı sayılarda da diş çekimi yapılmaktadır. Değişik tedavi teknikleri vardır. Ortodonti uzmanınız da planladığı tedaviye göre 3 diş çekimini uygun görmüş. Bu sayı az ya da çok diye bir yorum yapılamaz.

İbrahim Cem Özkurt


Şulr okur 02-12-2018

Hocam selamu aleyküm.Benim üstten 14numaralı diş çekilecek ve 24numara.Çünkü benim dişler fırlak.İlerde üst dişler.ve içine gitmesi için diş çekilecek.Doktor öyle demişti ilk başta fakat 20lik dişlerinde var senin dedi ve kağıda 14e dolgu yenileme yazmış 18 ve 28ede ext yazmış.yani 20lik diş çekilecek yazmış.Başka bi doktora gittim o da 20lik diş çekilecek demedi 14 24ext dedi.Hocam eğer 20lik diş varsa yirmilik diş çekilmeli mi?sadece 20lik diş çekilerek o öndekiler içine gider mi?İlk doktor 14 24çekilecek dedi fakat 20lik dişi görünce 14e dolgu yenileme yazmış 20lik dişlere çekilecek yazmış.ikinci doktorda20lik diş çekilmeden sadece 14 ve 24 numara çekilerek düzeltiriz dedi.Hangisi doğru yapıyo .20lik diş in olması tedavi değiştirmekte etken mi yardımcı olursanız sevinirim.

Merhaba, üst dişlerinizin geriye doğru kaydırılacağı miktara göre karar vermek gerekir. Sadece 20’liklerin çekilmesi ile dişleriniz geriye doğru kaymaz. Bunun sağlamak için diş telleri de tek başına yeterli değildir. Diş tellerinin üzerine bir takım yardımcı düzenekler eklenmelidir ki dişleriniz geriye doğru kaydırılabilsin. Çok ciddi miktarda yere ihtiyaç varsa aradan diş çekmek gerekli olabilmektedir. Sizin durumunuzda, bunlar 14 ve 24 olarak bahsettiğiniz, birinci küçük azılardır. Bazen de ikinci küçük azıların çekimi gerekli olabilmektedir. Bu karar sırasında birçok faktör göz önünde bulundurulmaktadır. Küçük azı dişi çekildiği taktirde 20 yaş dişleri de genelde rahatlamış olmaktadır, ve çekimi gerekmemektedir. Bazı durumlarda ise bu rahatlama olmamakta, 20 yaş dişlerinin de çekimi gerekebilmektedir, yani sadece üst çeneden 4 diş çekimi gerekebilmektedir.

İbrahim Cem Özkurt


ELİF PARLAK 26-01-2019

Merhaba Hocam. Benim tel tedavim başlayalı 4 ay oldu. Şuan sadece üst dişlerde tel var. Dişlerimde kapanış bozukluğu ve üst ön dişlerde yamukluk vardı. Tip 2 demişti doktorum. Şuan bana ve doktoruma göre üst dizilim görsel anlamda düzelmiş durumda. Fakat tam olarak sağlıklı bir tedavi için 2 küçük azının üstten çekilmesi gerektiği ortaya çıktı ve ben sağlıklı dişimi çektirmek istemiyorum. Sorum şu ; Tedaviyi burada noktalasam yani üstü sabitlettikten sonra, alt dişlere tel taktırmasam olur mu ? Çünkü diş çekimi vs. gibi süreçler çok zorlayacak ve girmek istemiyorum. İlerleyen yıllarda ne gibi problemlere ( kapanış sıkıntılı olduğu için) yol açar ? Çok teşekkürler.

Merhaba anlattıklarınızdan anladığım kadarıyla Angle Cl2/2 diye adlandırdığımız, alt çenenin üst çeneye göre geride olduğu ve üst çene tarafından tamamen, adeta bir kutu kapağı gibi örtüldüğü bir durum süz konusu. Belirtmemişsiniz ama büyüme ve gelişim dönemini geçtiğinizi farz ediyorum. Sadece üst çeneye diş teli tedavisi ile üst dişlerdeki sıralanma sağlanmak ile birlikte, çeneler arası ilişki düzeltilmemiş oluyor. Büyüme ve gelişim dönemini geçtiğiniz için, doktorunuz üst çeneden iki diş çekerek kamuflaj tedavisi dediğimiz, çeneler arası ilişki düzeltilemese de alt üst dişler arası ilişkiyi düzeltmeye yönelik bir tedavi uygulamak istemektedir, ki normali de budur. Burada çekim kararı verilirken bence en önemli konu üst dişler, üst dudak ve burun ilişkilisidir. Bu ilişki çekimden olumsuz etkilenecek ise, çekimden kaçınmak ve çeneler arası ve alt üst dişler arası ilişkideki bozukluğu kabul etmek daha mantıklı olur. Bu bir kaç olumsuzluğa yol açabilir. Bunlardan bir tanesi çene ekleminde problem yaşama olasılığıdır. Sadece üst çeneye müdahale edilirse ve kapanışta ciddi bozukluk varsa, çene eklemine olumsuz yük binmesi sonucu, çene ekleminde problem ortaya çıkabilir. Fakat bu sadece bir olasılıktır. Bunun dışında alt üst dişler arası uyum olmadığı için diş eti problemi yaşama olasılığınız daha yüksektir. Bunun çözümü de, dişleri her gün mutlaka iki defa fırçalamak ve diş ipi kullanmak, düzenli diş taşı temizliği yaptırmaktır. Diğer bir konu da bu şekilde yapılan tedavinin kalıcılığının çok iyi olmamasıdır. Yani elde edilen düzelme alt dişler ile desteklenmeyip, dil ve dudak kuvvetlerinin eşit olmayan etkisi sonucu kısa sürede kaybedilebilir. Bunun için size tavsiyem mutlaka hem sabit lingual retainer, hem de bunun üzerine geceleri kullanmak üzere pekiştirme plağı yaptırmanızdır. Aslında, her iki çeneye de ortodontik tedavi uygulansa da bu tavsiyem geçerlidir. Eğer profiliniz ve yukarıda yazdığım gibi üst dudak-burun ilişkisi olumsuz etkilenmeyecek ise, sağlam iki dişin tedavi amacıyla çekilmesinde bir sakınca yoktur.

İbrahim Cem Özkurt


Burak 20-02-2019

Hocam merhaba tedaviye başlayalı 3 ay oldu. Doktorum alt dişlerde çapraşıklık olduğu için 4 tane sağlam küçük azı dişimin çekilmesini ya da dişleri yanlardan törpüleyerek yer açma yönteminden bahsetti. Doktorum çekim yapılmasını öneriyor fakat tedavi öncesi 20'lik dişlerimi de çektirdiğim için küçük azıların çekilmesiyle birlikte toplam 24 dişim olacak. Benim aklım çok karıştırdı. Dişlerimi törpületerek yer açtırsam bunun dişlerime zararı olur mu? Çürüme yapma ve hassasiyet gibi. Diş çekimi yaptırsam yemek yemekte zorlanır mıyım? İlerde sıkıntı çıkar mı? Son olarak diş doktorumun tedavi öncesi beni bu konuda bilgilendirmedi. Doktorun bu tutumu sizce etik mi bunu önceden fark edip söylemesi gerekmez miydi?

Merhaba. Eğer yer darlığı çok fazla ise 20 yaş dişleri olmasa bile, bazen 4 diş çekimi gerekli olabiliyor. Törpüleme işine gelince, bütün dişlerin aralarından törpü yaparak yer kazanma yöntemi var. Geçici hassasiyet yaratma ihtimali var. Çürük riskini minimize etmek için törpü sonrası araları çok iyi parlatmak gerekir. Ben açıkçası ağzıma böyle bir uygulama yapılmasını istemeyeceğim için hastalarıma da yapmıyorum. Fakat sadece keser dişler arasından törpüleme, yani stripping yapıyorum. Diş çekimi yapılınca belki 1-2 gün sıkıntı çekebilirsiniz, sonra normal beslenmenize dönersiniz.

İbrahim Cem Özkurt


ümmühan yanık 22-02-2019

Merhaba. Ben ortodontik tedaviye başlamak istiyorum. Şuana kadar 7-8 doktora muayene oldum ancak bazıları iki çeneme de tel takılabileceğini ancak altta iki azı dişimin kenarındaki dişlerin alınması gerektiğini herhangi bir sorun olmadan düzelme olacağını söyledi. Bir kaç tanesi de alt dişlerine tel takılamaz dedi. Hatta biri diş çekimi olursa çenen dağılır gibi bir ifade kullandı. Şuan tedaviye başlamak istiyorum iki çenem için de. Sizce azı dişlerinin yanındaki dişlerin alınması çene ve dişler için herhangi bir sorun oluşturur mu?

Bu sorunuza cevap verebilmek için muayene şart.

İbrahim Cem Özkurt


Selim Özel 28-02-2019

Hocam selamlar, Sınıf 3 kapanış bozukluğu için çekimli kamuflaj tedavisi gördüm fakat sonuçtan memnun değilim. Bu noktadan sonra Ortognatik cerrahi olmam mümkün müdür?

Merhaba, evet ortognatik cerrahi mümkün, fakat çekim yapıldığı için çekim boşluğunu tekrar oluşturacak şekilde bir tedavi başta gerekli olabilir. Daha sonra bu boşluğa implant yapılır.

İbrahim Cem Özkurt


Yorum Yaz







Sosyal Medyada Bizi Takip Edin